Osteoscan: пройти проверку на остеоартроз

Остеоартроз — распространенное хроническое заболевание суставов. Он встречается преимущественно у людей зрелого возраста (45+ лет), но в редких случаях этот диагноз ставят и достаточно молодым пациентам (30-45 лет).

Если у вас обнаружили остеоартроз либо вы подозреваете у себя этот недуг, прежде всего сохраняйте спокойствие. С любым хроническим заболеванием можно «подружиться» и поддерживать достойное качество жизни. Возможно, придется слегка перестроить режим питания, изменить некоторые привычки и добавить физиотерапию, щадящий спорт или лечебную физкультуру. Существует большое количество местных обезболивающих средств, которые помогут при острой фазе заболевания, но вы можете сделать так, чтобы избежать обострения. Для этого нужно разобраться, что же такое остеоартроз.

Что такое остеоартроз?

У этого заболевания существует несколько названий: остеоартроз (ОА), деформирующий артроз, остеоартрит, дегенеративный артрит, гипертрофический артрит.

При ОА повреждается суставной хрящ, развивается воспалительный процесс, который затрагивает прилегающие кости, связки и синовиальную оболочку (внутренний слой суставной сумки, выстилающий полость сустава). В клетках сустава нарушаются обменные процессы, со временем образуются костно-хрящевые разрастания.

Три основных симптома ОА:

  • Боль - характер болей разнообразный, но, как правило, механический, т.е. боли усиливаются при физической активности и ослабевают в покое. О наличии воспалительного компонента в происхождении болей может свидетельствовать внезапное без видимых причин их усиление, появление ночных болей, утренней скованности (чувство вязкости, геля в поражённом суставе), припухлости сустава (признак вторичного сино-вита). Иногда интенсивность боли меняется в зависимости от погодных условий (усиливается в холодное время года и при высокой влажности) и атмосферного давления, оказывающего влияние на давление в полости сустава.
  • Крепитация - характерный симптом ОА, проявляющийся хрустом, треском или скрипом в суставах при активном движении
  • Увеличение объёмов суставов - чаще происходит за счёт образования остеофитов, но может быть и следствием отёка околосуставных тканей.

Иногда заболевание поражает сразу несколько суставов (полиартроз), но часто начинается с какого-то одного — например, коленного сустава. ОА коленного сустава также называют гонартроз.

Причины ОА

Часто ОА возникает самостоятельно, без каких-либо явных внешних причин. В этом случае его называют первичным (идиопатическим). Есть факторы, увеличивающие риск возникновения заболевания: избыточная масса тела, чрезмерная физическая нагрузка, патологические изменения кровообращения.

Вторичный ОА возникает из-за травм или на фоне других заболеваний (перенесенные воспалительные заболевания, генетически обусловленные нарушения обменных процессов в организме и др.).

Стадии заболевания

Люди, подозревающие у себя ОА, порой не сразу обращаются к врачу. Однако мы рекомендуем делать это при первых же симптомах. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем раньше вы начнете предпринимать меры для лечения заболевания и корректировки образа жизни.

Согласно международной классификации Келлгрина и Лоуренса выделяют четыре стадии развития заболевания: сомнительная, минимальная, умеренная, тяжелая. Степень выраженности остеоартроза определяют с помощью рентгеновского снимка – оценивают ширину межсуставной щели, плотность костной ткани и выраженность костных наростов (остеофитов).

Источники

  1. Клинические рекомендации Ассоциации ревматологов России (АРР). По диагностике и лечению остеоартроза, 2013.
  2. Клинические рекомендации Ассоциации травматологов-ортопедов России (АТОР). Гонартроз и сходные с ним клинические состояния. Санкт-Петербург, 2013.
  3. Kellgren J.H., Lawrence J.S. Radiographic assessment of osteoarthritis // Ann. Rheum. Dis. 1957. № 16. P. 494–5013. Лучихина Л.В. Артроз, ранняя диагностика и патогенетическая терапия – М., НПО «Медицинская энциклопедия» РАМН, ЗАО «ШИКО», 2001.
  4. Шапиро К.И. Частота поражений крупных суставов у взрослых // Диагностика и лечение повреждений крупных суставов. – СПб., 1991.
  5. Шапиро К.И., Москалёв В.П., Савельев Л.Н. Инвалидность при травмах суставов у лиц в возрасте до 45 лет // Диагностика и лечение повреждений крупных суставов - СПБ, 1991.
  6. Spector TD, Hart DJ, Byrne J, Harris PA, Dacre JE, Doyle DV. Definition of osteoarthritis of the knee for epidemiological studies. Ann Rheum Dis 1993;52:790-4.
  7. Rademakers MV, Kerkhoffs GM, Sierevelt IN, Raymakers EL, Marti RK. Intra-articular fractures of the distal femur: a long-term follow-up study of surgically treated patients. J Orthop Trauma. 2004 Apr;18(4):213-9.