Osteoscan: пройти проверку на остеоартроз

Если вы испытываете дискомфорт при ходьбе, боль в суставах или ограничение в подвижности, обязательно обратитесь к врачу. Врач назначит необходимые диагностические исследования (например, рентгенографию сустава) и подберет необходимое лечение.

Диагноз ОА устанавливают на основании жалоб, анамнеза, лабораторных и инструментальных исследований (например, рентгена сустава, МРТ).

Сбор жалоб и анамнеза

Сбор жалоб пациента — информативная часть обследования, важная для прояснения общей картины. Чаще всего при ОА люди жалуются на боль в суставе. Она усиливается при ходьбе, беге и другой нагрузке, заметно нарастает к концу дня. Усугубляет ситуацию холодная или сырая погода — охлаждение сустава также вызывает болезненные ощущения. Покой и тепло снижают интенсивность боли.

В большинстве случаев пациентов беспокоит хромота, необходимость опоры при ходьбе, дискомфорт по время подъема или спуска по лестницам, а также когда приходится садиться на стул или вставать. Со временем к перечисленным симптомам добавляется ограничение подвижности в суставе.

Кроме того, на разных стадиях заболевания люди жалуются на «хруст» в суставе, его деформацию или увеличение в размерах. Периодически могут развиваться воспаления внутренних оболочек сустава.

Рентген сустава

Рентгенография коленного сустава выполняется в прямой проекции. Также врач может назначить снимок в боковой проекции, чтобы оценить бедренно-надколенниковое сочленение.

Изучив рентгеновский снимок, врач может выявить один или несколько признаков ОА:

  • изменение формы сустава;
  • сужение суставной щели (в этом случае может понадобиться еще один снимок — в положении стоя, чтобы оценить степень сужения щели коленного сустава);
  • деформация и разрастание частей кости, непосредственно примыкающей к суставному хрящу;
  • наросты на поверхности костей, по краям суставов и в местах прикрепления связок (остеофиты);
  • полости, заполненные жидкостью в закругленных расширенных частях костей, образующих сустав (эпифизах).

МРТ и артроскопия

На ранних стадиях заболевания иногда применяют МРТ-диагностику. Магнитно-резонансная томография помогает точно определить масштаб повреждения хряща.

В некоторых случаях врачу необходима прямая визуализация сустава. Тогда назначается артроскопия — минимально инвазивная хирургическая манипуляция. Через микроразрез в сустав вводят артроскоп, тонкую трубку с крошечной камерой, и делают снимки поврежденных мест. Выполняя такую диагностику, врач видит и сам хрящ, и остальные образования внутри сустава.

Источники

  1. Клинические рекомендации Ассоциации ревматологов России (АРР). По диагностике и лечению остеоартроза, 2013.
  2. Клинические рекомендации Ассоциации травматологов-ортопедов России (АТОР). Гонартроз и сходные с ним клинические состояния. Санкт-Петербург, 2013.